关于儿童支原体肺炎的那些事儿

在首都医科大学附属北京儿童医院的发热咳嗽内科门诊，不少家长带着孩子前来就诊。王先生告诉记者，孩子最近三天一直发烧、咳嗽，自行服药后不见好转，他担心孩子得了支原体肺炎，想要在医院检查确认，进而进行对症治疗。

据了解，肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物，易在人群密集、密闭、通风不良的环境通过飞沫或直接接触传播。北京儿童医院呼吸二科主任赵顺英介绍，最近，支原体肺炎的发病数有所上升。

“肺炎支原体可以引起上呼吸道感染，也可以引起支气管炎、肺炎。肺炎支原体主要表现是发烧、咳嗽，还有一部分孩子可能出现喘息，严重的时候可能出现气促、呼吸困难。支原体肺炎咳嗽的特点是比较剧烈，早期往往是呈阵发性的干咳，后期可能会有痰，痰的颜色一般是白黏的，个别的有黄痰。”赵顺英说。

赵顺英强调，青霉素、头孢类抗生素对支原体肺炎的治疗无效，需要对症服用红霉素、阿奇霉素等大环内酯类抗生素。

“红霉素、阿奇霉素都可以治疗支原体肺炎，但是有一些重症的孩子对这些药会有耐药，尤其是8岁以上的孩子，我们可能会用到四环素类的抗生素，更严重一些的孩子我们会用一些喹诺酮类的药物，比如左氧氟沙星或莫西沙星。”赵顺英补充说。

面对即将到来的秋冬季，在婴幼儿中高发的呼吸道合胞病毒也不容忽视。赵顺英提示：“呼吸道合胞病毒在北京地区差不多从10月份开始，到12月份是高峰。主要是见于2岁以下的孩子，感冒之后一般两到三天，会出现剧烈的咳嗽，喘憋是它的特点。”

赵顺英建议，孩子一旦出现上述症状，家长需带孩子前往医院及时就医，对症治疗。